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姓名：王某（化名）

性别：男
年龄：52岁
主诉：王某自述近两年来行走不稳，步态蹒跚，逐渐出现言语含糊、手部精细动作困难，同时伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、肢体乏力等症状。近半年来，症状明显加重，行走需人搀扶，生活自理能力显著下降。

病史：王某的病情始于两年前，最初表现为走路时步态不稳，容易向两侧偏斜，家人以为是劳累所致，未予重视。随着时间推移，症状逐渐加重，出现言语不清、吞咽时有呛咳、双手持物颤抖、写字歪斜等表现。近半年来，王某行走困难，需借助拐杖或他人搀扶，情绪也变得低落焦虑，精神压力增大。曾多次就诊于西医神经内科，经头颅核磁共振检查提示小脑萎缩，诊断为小脑萎缩症。给予营养神经等对症治疗，初期症状略有缓解，但出院后病情仍呈进行性加重，效果不稳定。

检查结果：头颅核磁共振检查显示小脑体积缩小，脑沟增宽，提示小脑萎缩。结合患者步态不稳、言语含糊、精细动作障碍等表现，符合小脑萎缩的临床诊断。

初步诊断：结合王某的症状和核磁共振结果，医生初步诊断其为小脑萎缩。

治疗经过：王某首先接受了西医治疗，包括营养神经、改善循环等对症支持治疗。治疗期间，症状一度有所缓解，但出院后病情反复，行走不稳、言语含糊、手部颤抖等症状依然存在，且呈逐渐加重趋势。随后，王某转求中医治疗。

家人为王某寻求到了李俊才医生。李俊才医生从事中医临床工作多年，擅长运用中医辨证论治治疗痿症、颤证等疑难杂病。李医生采用益脑平衡疗法为王某进行治疗，该疗法根据患者的个体差异和症状变化进行灵活调整，以滋补肝肾、益气养血、健脑填髓、平衡阴阳为法。患者需每日服用一剂，早晚各一次，持续治疗六个月，并每月进行一次复诊，以便根据恢复情况调整药方。

经过两个月的治疗，王某自觉头晕耳鸣减轻，行走较前平稳，肢体乏力感有所改善，言语含糊较前好转。到了第四个月，他的步态明显稳健，可独立缓慢行走，双手持物颤抖减轻，写字较前工整，吞咽呛咳基本消失。接下来的两个月，王某行走基本平稳，言语清晰，精细动作明显改善，腰膝酸软、肢体乏力等症状基本消失，精神状态和生活质量显著提升。

随访结果显示，经过六个月的中医治疗后，王某行走平稳，言语清晰，日常生活基本自理，情绪稳定，生活质量得到显著提高。

李俊才医生指出，王某的病情属于中医“痿症”“颤证”范畴，其病机在于肝肾亏虚、精血不足、脑髓失充，导致筋脉失养、平衡失调。益脑平衡疗法恰好能滋补肝肾、益气养血、健脑填髓、通络止颤，从而找到病根并进行治疗。